LDH

Šifra CH43 Kategorija

Vrijeme izdavanja: 1 radni dan

Uzorkovanje: Vađenje krvi

3,74 KM

Opšte informacije

LDH je intracelularni enzim široko rasprostranjen u tijelu, a nalazi se uglavnom u bubrezima, miokardu, skeletnim mišićima, mozgu, jetri i plućima.

Iako je povećanje LDH nespecifično, ovaj test je koristan za potvrdu dijagnoze infarkta miokarda ili pluća. Kod infarkta miokarda, perzistentnost povišenog nivoa LDH je duže nego kod ostalih enzima 1 .

Preporuke za određivanje LDH

  • retroaktivna dijagnoza infarkta miokarda;
  • utvrđivanje stepena aktivnosti bolesti kod kriptogenog fibrozirajućeg alveolitisa i kod ekstrinzičnog alergijskog alveolitisa;
  • marker hemolize  in vivo   (hemolitičke anemije) ili  in vitro  (artefakt);
  •  praćenje citostatičke terapije kod različitih tumora . 

Priprema bolesnika – natašte (na prazan želudac) ili nakon obroka 4;5 .

Sakupljeni uzorak -venska krv 4;5 .

Kontejner za sakupljanje – vacutainer bez antikoagulansa sa/bez odvajajućeg gela 4;5 .

Neophodna obrada nakon berbe – serum se odvaja centrifugiranjem u intervalu od < 2 sata; lipemični serum se razblaži prije rada 4 .

Volumen uzorka – minimalno 0,5 mL seruma 4 .

Razlozi za odbijanje uzorka – hemolizirani uzorak 4 .

Metoda – spektrofotometrijska (kinetička) 4 .

Referentne vrijednosti 4

Dob Vrijednosti (U/L)
0-1 godina 225-600
2-14 godina 120-300
M : >15 godina

Ž : >15 godina

135-225

135-214

Faktor konverzije: U/L x 0,0167 = µkat/L.

Granica detekcije – 5U/L (0,08 µkatl/L) 4 . 

Interpretacija rezultata

povećava smanjuje se
• kod infarkta miokarda, povećani nivoi LDH se javljaju 36-55 sati nakon pojave, koji traju 3-10 dana; • kod infarkta pluća, porast LDH se bilježi unutar 24 sata od pojave bola u grudima; • druga stanja povezana sa povećanim nivoom LDH: kongestivna srčana insuficijencija, bolesti jetre (ciroza, alkoholizam , akutni virusni hepatitis), solidni tumori, leukemije, limfomi, hipotireoza, bolesti mišića (distrofije, traume), megaloblastne i hemolitičke anemije, konvulzije, delirijum tremens, šok, hipoksija, hipotenzija, hipertermija, infarkt bubrega, akutni pankreatitis, frakture, opstrukcija crijeva, infektivna mononukleoza 1 . • povezan je sa dobrim odgovorom na terapiju citostaticima 1 . 

Ograničenja i smetnje

LDH se nalazi u gotovo svim tkivima tijela, stoga povećanje nivoa LDH ima ograničenu dijagnostičku vrijednost, u nedostatku korelacije sa kliničkim podacima i drugim laboratorijskim ispitivanjima.

Dugotrajan fizički napor, kao i napor tokom porođaja, mogu uzrokovati povećanje LDH.

Stanja kože mogu dovesti do lažnog povećanja LDH 1 .

• Droga

Povećava : acebutolol, valproičnu kiselinu, amiodaron, anestetike, aspirin, azitromicin, azlocilin, kaptopril, cefalosporine, cimetidin, hlorpromazin, dikumarol, etanol, etretinat, flufenazin, furozeontrobetal, flufenazin, furozeontretobetal, hemotazin, , nitrofurantoin, nesteroidni antiinflamatorni lekovi (npr.: diflunisal, ketoprofen, piroksikam), penicilamin, piperacilin, plikamicin, propoksifen, simvastatin, sulfonamidi, tikarciklin 2 .

Smanjuje : askorbinska kiselina, amikacin, antikonvulzivi, klofibrat, enalapril, hidroksiurea, metronidazol 2 .

• Analitičke smetnje

Hemoliza proizvodi lažno povišene vrijednosti LDH 4

 

Bibliografija

1. Frances Fischbach. Studije hemije. U Priručniku za laboratorijske i dijagnostičke testove. Lippincott Williams & Wilkins, SAD, 8 izdanje, 2009; 429-430.

2. Frances Fischbach. Utjecaj lijekova na laboratorijske testove. U Priručniku za laboratorijske i dijagnostičke testove. Lippincott Williams & Wilkins, SAD, 8 izdanje, 2009; 1244.

3. Jacques Wallach. Krvni testovi. U Tumačenju dijagnostičkih testova. Izdavačka kuća medicinskih nauka, Rumunija, 7 izdanje, 2001; 86.

4. Laboratorija Synevo. Reference specifične za tehnologiju rada koja se koristi. 2010. Ref Tip: Katalog.

5. Laboratory Corporation of America. Imenik usluga i Vodič za tumačenje. Lactic Acid Dehidrogenaza (LD; LDH). www.labcorp.com . 2010. Ref Vrsta: Internet komunikacija.

Povezane analize

Gama-GT

3,74 KM

AST (SGOT)

3,74 KM

ALT (SGPT)

3,74 KM

Lista laboratorija

Medicover Diagnostics | Centralna laboratorija |Banja Luka

Dr Mladena Stojanovica 6

Medicover Diagnostics | Centralna laboratorija | Sarajevo

Bulevar Meše Selimovića 17A

Laboratorije Medicover Diagnostics | Banja Luka | Gimnazija

Braće Mažar i majke Marije 35

Laboratorije Medicover Diagnostics | Banja Luka | Budžak

Knjaza Miloša 28

Laboratorije Medicover Diagnostics | Banja Luka | Lauš

Karađorđeva 143

Laboratorije Medicover Diagnostics | Banja Luka | Nova Varoš

Jovana Dučića 66

Laboratorije Medicover Diagnostics | Banja Luka | Starčevica

Bul. Stepe Stepanovića 132

Laboratorije Medicover Diagnostics | Alipašino Polje Sarajevo

Ive Andrića 1

Laboratorije Medicover Diagnostics | Ciglane | Sarajevo

Merhemića trg 12

Laboratorije Medicover Diagnostics | Istočno Novo Sarajevo

Prve Sarajevske Brigade 10, 71 23

Pročitajte sa našeg bloga

Radno vrijeme laboratorija

Povodom Međunarodnog praznika rada laboratorije Medicover Diagnostics neće raditi 1. maja 2024. godine, dok je 2. maja radno vrijeme laboratorija 07.00 do 14.00h. 
 
Povodom vjerskog praznika Vaskrsa laboratorije u Republici Srpskoj rade praznično radno vrijeme: 
 
Petak, 03.05 – 07.00 do 14.00h
Subota, 04.05. – 08.00 do 14.00h
Ponedeljak, 06.05. – 07.00 do 14.00h
 
Četvrtak, 9. maj 2024. je neradni dan.