D-dimer

Šifra HE31 Kategorija

Vrijeme izdavanja: 1 radni dan

Uzorkovanje: Vađenje krvi

35,50 KM

D-dimer je protein nastao procesom razgradnje krvnog ugurška.

Šta je D-dimer?

D-dimer je protein nastao procesom razgradnje krvnog ugurška. Zgrušavanje krvi (koagulacija krvi) predstavlja dio procesa hemostaze koji omogućava pravovremeno zaustavljanje krvarenja pri oštećenju krvnog suda i spriječava značajan gubitak krvi iz organizma. Kada je krvni sud povrijeđen, protein proizveden u jetri: fibrinogen dijeli se u fibrinske niti koje međusobnim spajanjem tvore fibrinsku mrežu. Fibrinska mreža zajedno s trombocitima čini podlogu za stvaranje krvnog tromba. U momentu kada je krvni sud zacijeljen, organizmu se šalju signali za otpočinjanje procesa razgradnje krvnog ugruška. Plazmin, enzim koji ubrzava procesa trombolize, razgrađuje tromb na sitne dijelove nazvane: razgradni produkti procesa koagulacije krvi. Jedan od tih produkata je upravo: D-dimer.

Zašto se D-dimer određuje i kome?

D-dimer test omogućava mjerenje nivoa D-dimera u krvi. Normalno, nivo D-dimera u krvi je nemjerljiv ili veoma nizak, te svako povišenje nivoa ovog proteina u krvi predstavlja jasan pokazatelj povećanog stvaranja i razgradnje krvnog ugruška. Imajući u vidu da je ova krvna analiza jasan pokazatelj patološkog procesa u putu zgrušavanja krvi, test se preporučuje pacijentima koji imaju simptome ili poremećaje povezane s abnormalnim stvaranjem krvnih ugrušaka, kao što su:

  • Plućna embolija (PE): stanje nastalo začepljenjem plućne arterije fragmentom krvnog ugruška koji je najčešće porijeklom iz dubokih vena nogu.
  • Duboka venska tromboza (DVT): stanje u kojem su, usljed postojanja rizičnih faktora, oštećeni zidovi dubokih vena i posljedično formirani ugrušci. Najčešća mjesta stvaranja ugruška su duboke vene nogu. Rizični faktori su: pušenje, trudnoća, korištenje kontraceptivnih pilula, hormonska terapija, imobilizacija ekstremiteta, dugotrajna neaktivnost, produžena hospitalizacija i gojaznost.
  • Diseminovana intravaskularna koagulacija (DIK): akutno stanje koje se odlikuje intenzivnim stvaranjem krvnih ugrušaka u malim krvnim sudovima i komplikacijama nastalim usljed smanjenog protoka krvi kroz organe čija je cirkulacija zahvaćena ovim procesom.
  • Praćenje terapijskog uspjeha liječenja antikoagulansima

Šta je tromboza?

Tromboza je proces nastanka krvnog ugruška (tromba) u krvnim sudovima i dešava se ukoliko dođe do oštećenja krvnog suda ili tkiva. Tromb je konačni proizvod procesa koagulacije krvi u hemostazi. Hemostaza za cilj ima sprečavanje krvarenja i gubitka krvi, tako što će kroz kaskadu reakcija dovesti do formiranja fibrinskog ugruška.

Kada rana zaraste, fibrinski ugrušak više nema fiziološku ulogu, te dolazi do aktivizacije enzima koji ga razgrađuje na fibrinske fragmente (FDP) koji se u konačnici eliminišu iz organizma.

Kada vam doktor može tražiti D-dimer?

D-dimer test predstavlja dio dijagnostičke procedure u postavljanju dijagnoze plućne embolije (PE), diseminovane intravaskularne koagulacije (DIK), duboke venske tremboze (DVT) i moždanog udara. Pri postojanju sumnje na neku od nabrojanih bolesti, doktor može da traži rezultate ovog testa.

Duboka venska tromboza (DVT) se ćesto manifestuje sljedećom skupinom simptoma:

  • Bol u nogama
  • Oticanje nogu
  • Crvenilo kože
  • Osjećaj toplote i težine u nogama

Simptomi koji mogu ukazati na postajanje plućne embolije (PE) su:

  • Kratak dah
  • Oštar i probadajuć bol u grudima
  • Suh kašalj
  • Ubrazan rad srca
  • Otežano disanje s osjećajem gušenja
  • Vrtoglavica
  • Oticanje nogu

D-dimer vrijednosti?


Normalne vrijednosti D-dimera u krvi su one niže od 0.5 m/mL.
Test je pozitivan prilikom prisustva D-dimera u krvi u iznosu jednakom ili višem od 0.5 m/mL.

Neka stanja poput trudnooće dovode do viših vrijednosti D – dimera. Savjetujemo pacijentima da se uvijek konsultuju sa svojim ljekarom kod izrade nalaze, odnosno tumačenja referenstnih vrijednosti!

D-dimer tumačenje rezultata

D-dimer test je nespecifičan test čiji se rezultati mogu interpretirati kao značajni samo onda kada postoje jasni znakovi i simptomi koji upućuju na postojanja gore navedenih bolesti. Dodatne dijagnostičke metode uz specifičnu kliničku sliku pacijenta omogućuju tačno postavljanje dijagnoze bolesnika.

Lažno pozitivni testovi mogu da se jave u sljedećim stanjima:

  • Trudnoća
  • Malignitet
  • Pušenje cigareta
  • Traume
  • Hirurška intervencija u skorijem vremenskom periodu
  • Infekcija
  • Sepsa
  • Stariji pacijenti
  • Imobilizacija
  • Autoimunsko oboljenje

Lažno negativni test je moguća pojava pri primjeni statina u cilju liječenja visokog nivoa holesterola u krvi i antikoagulantnih lijekova poput Aspirina, klopidogrela i sl.

 

Literatura:

https://www.webmd.com/dvt/what-is-the-d-dimer-test

https://my.clevelandclinic.org/health/diagnostics/22045-d-dimer-test

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK431064/

Povezane analize

Lista laboratorija

Medicover Diagnostics | Centralna laboratorija |Banja Luka

Dr Mladena Stojanovica 6

Medicover Diagnostics | Centralna laboratorija | Sarajevo

Bulevar Meše Selimovića 17A

Laboratorije Medicover Diagnostics | Banja Luka | Gimnazija

Braće Mažar i majke Marije 35

Laboratorije Medicover Diagnostics | Banja Luka | Budžak

Knjaza Miloša 28

Laboratorije Medicover Diagnostics | Banja Luka | Lauš

Karađorđeva 143

Laboratorije Medicover Diagnostics | Banja Luka | Nova Varoš

Jovana Dučića 66

Laboratorije Medicover Diagnostics | Banja Luka | Starčevica

Bul. Stepe Stepanovića 132

Laboratorije Medicover Diagnostics | Alipašino Polje Sarajevo

Ive Andrića 1

Laboratorije Medicover Diagnostics | Ciglane | Sarajevo

Merhemića trg 12

Laboratorije Medicover Diagnostics | Istočno Novo Sarajevo

Prve Sarajevske Brigade 10, 71 23

Pročitajte sa našeg bloga

Radno vrijeme laboratorija

Povodom Međunarodnog praznika rada laboratorije Medicover Diagnostics neće raditi 1. maja 2024. godine, dok je 2. maja radno vrijeme laboratorija 07.00 do 14.00h. 
 
Povodom vjerskog praznika Vaskrsa laboratorije u Republici Srpskoj rade praznično radno vrijeme: 
 
Petak, 03.05 – 07.00 do 14.00h
Subota, 04.05. – 08.00 do 14.00h
Ponedeljak, 06.05. – 07.00 do 14.00h
 
Četvrtak, 9. maj 2024. je neradni dan.