Test opterećenja šećerom je laboratorijsko-dijagnostički test pomoću kojeg se ispituje sklonost pacijenata ka šećernoj ...
Vrijeme izdavanja: 1 radni dan
Uzorkovanje: Vađenje krvi
12,00 KM
Opšte informacije
Tiroksin (T4) je hormon štitnjače s učinkom na opšti metabolizam, ali također predstavlja fiziološku komponentu regulacijskog kola štitne žlijezde. Većina cirkulirajućeg tiroksina je vezan za transportne proteine (TBG, prealbumin i albumin ). Ostatak hormona slobodno cirkuliše u obliku FT4 (slobodnog tiroksina), biološki aktivnog 1;3 .
Preporuke za određivanje FT4
Određivanje FT4 je važan element u rutinskoj kliničkoj dijagnozi. FT4 se određuje zajedno sa TSH kada se sumnja na poremećaje štitnjače. Određivanje FT4 je takođe korisno u praćenju terapije supresije štitnjače. Određivanje FT4 ima prednost što je neovisno o koncentraciji i svojstvima vezivanja proteina koji transportuju tiroksin, čime je u vjernoj korelaciji s kliničkim statusom pacijenta 4 .
Priprema pacijenta – à jeun (na prazan želudac). Kod hipotireoidnih pacijenata, nakon davanja tiroksina, nivo slobodnog tiroksina se povećava, dostižući maksimum 1-6 sati nakon ingestije; stoga se uzorak mora uzeti tačno prije primjene sljedeće doze. Ako je pacijent na terapiji lijekovima za snižavanje lipida koji sadrže tiroksin, vađenje krvi za određivanje FT4 će se obaviti 4-6 sedmica nakon njegovog prestanka 5 .
Sakupljeni uzorak – venska krv 5 .
Kontejner za sakupljanje – vacutainer bez antikoagulansa, sa/bez odvajajućeg gela 5 .
Neophodna obrada nakon berbe – serum se odvaja centrifugiranjem; svježi serum se obrađuje; ako to nije moguće, serum se čuva na 2-8°C ili -20°C 5 .
Volumen uzorka – minimalno 0,5 mL seruma 5 .
Razlozi za odbijanje uzorka – intenzivno hemolizirani uzorak 5 .
Stabilnost uzorka – izdvojeni serum je stabilan 7 dana na 2-8°C; 1 mjesec na -20°C; nemojte odleđivati/ponovno zamrzavati 5 .
Metoda – imunodokemijska sa detekcijom elektrohemiluminiscencijom (ECLIA) 5 .
Referentne vrijednosti 5
Dob |
Vrijednost (pmol/L) |
< 3 mjeseca |
11.5-28.3 |
3-12 mjeseci |
11.9-25.6 |
1-6 godina |
12.3-22.8 |
6-11 godina |
12.5-21.5 |
11-20 godina |
12.6-21 |
> 20 godina |
12 – 22 |
Trudnice imaju niže koncentracije FT4, u korelaciji sa gestacijskom dobi. Ovo kontinuirano smanjenje nivoa FT4 je vjerovatno zbog progresivnog nedostatka joda:
Faktor konverzije: pmol/L x 0,077688 = ng/dL; ng/dL x 12,872 = pmol/L; pmol/L x 0,77688 = ng/L.
Granica detekcije – 0,300 pmol/L (0,023 ng/dL) 5 .
Ograničenja i smetnje
• Droga
Povećava : amiodaron, aspirin, karbamazepin, danazol, eritropoetin, fenitoin, furosemid, heparin, L-tiroksin, propranolol, propiltiouracil, radiološke kontrastne supstance, tamoksifen 4;6 .
Smanjuje : amiodaron, antikonvulzivi (karbamazepin, fenitoin), izotretinoin, litijum, metadon, ranitidin, anabolički steroidi 4;6 .
• Analitičke smetnje
Sljedeće može ometati neke komponente kompleta i dovesti do neuvjerljivih rezultata:
Bibliografija
HIV ili Humani Virus Imunodeficijencije i dalje je najveći javno – zdravstveni problem i ...
Više od 3000 testova u svim oblastima biohemije i mikrobiologije i patohistologije.
U Banjaluci 6 laboratorija i još 5 širom BiH.
Svakog mjeseca, više od 15.000 pacijenata posjeti naše laboratorije.